Konsep Kebutuhan Cairan Dan Elektrolit

Konsep Kebutuhan Cairan Dan Elektrolit – Komposisi cairan tubuh orang muda – 60% berat badan adalah air – Sisanya 40% 18% Protein 15% Lemak 7% Mineral Cairan tubuh 60% BB – Cairan intraseluler 40% BB – Ekstraseluler 20% Interstisial 15% Darah 5%

Tekanan hidrostatik kapiler Penyebab paling umum adalah gagal jantung kongestif, di mana peningkatan tekanan vena sistemik dikombinasikan dengan peningkatan volume darah. Tekanan osmotik koloid Ketika protein plasma dikeluarkan dari darah, kekuatan internal berkurang, memungkinkan mereka untuk pindah ke jaringan.

Konsep Kebutuhan Cairan Dan Elektrolit

Permeabilitas kapiler Kerusakan langsung pada PD, seperti luka bakar, dapat meningkatkan permeabilitas antarmuka dengan endotelium. Kadar ion natrium Pada gagal jantung kongestif, curah jantung menurun seiring dengan penurunan kekuatan kontraksi. Untuk mengimbanginya, peningkatan aldosteron menyebabkan retensi natrium dan air.

Jual Buku Buku Ajar Konsep Dan Aplikasi Keperawatan Dalam Pemenuhan Kebutuhan Dasar Manusia Karya Ernawati, S.kep, Ns

Dewasa: ml/kgBB/hari Anak-anak: 20 kg = ml + 20 ml (BB- 20 kg) Elektrolit Kebutuhan : Natrium 3 mEq/kg BB/hari Kalium 2 mEq/kg BB/hari

Selaput lendir kering, meningkatkan rasa haus, mengurangi turgor kulit. Pemberian: Berikan cairan 50 ml/kg per oral setiap 4 jam.

Pra-syok/syok, turgor kulit buruk, penurunan TD, takikardia, nadi lemah, napas cepat, kulit lembap, dan menggigil. Pemeliharaan: Berikan cairan 100 ml/kgBB atau lebih setiap 4 jam secara oral jika memungkinkan dan berikan akses IV.

Tanda dan gejala dehidrasi ringan dengan penurunan kesadaran, sianosis dan kulit pucat. Tatalaksana: Akses IV, dan tatalaksana cairan pada dewasa adalah bolus 20 cc/kgBB/jam, bila hemodinamik tidak stabil, berikan cairan bersama dengan koloid.

Soal Cairan Elektrolit

11 SHOCK Syok adalah kegagalan sistem kardiovaskular untuk memenuhi kebutuhan tubuh akan perfusi dan oksigenasi jaringan. Dimana kondisi ini dapat diketahui dari tanda dan gejala yang disebabkan oleh perfusi tubuh dan oksigenasi jaringan yang tidak mencukupi.

Produk non pangan sebagai produk metabolik (‘metabolit toksik’) tidak dapat diisolasi.

14 Penyebab shock dapat terjadi dari jantung tanpa darah ke usus, sehingga aliran darah, atau pembuluh darah terlalu besar (pelebaran) pembuluh darah.

Gelisah, takut cepat dan napas pendek cepat dan denyut nadi lemah kilat, dingin, kulit lembab berdarah, penampilan kebiruan pada bibir, lidah dan telinga.

Lp Kebutuhan Cairan Pada Anak

Syok akibat penyakit yang terjadi segera setelah cedera jarang terjadi. Syok septik dapat terjadi pada pasien dengan trauma perut dan infeksi rongga usus. Pasien dengan syok septik dini mungkin mengalami peningkatan volume darah, takikardia sedang, kulit merah, tekanan mendekati sistolik, dan jantung melebar.

17 2. Syok kardiogenik Disfungsi miokard dapat disebabkan oleh trauma tumpul jantung, tamponade jantung, emboli udara atau, jarang, infark miokard yang berhubungan dengan pasien trauma. Semua pasien dengan nyeri dada harus menjalani EKG untuk menentukan pola cedera dan disritmia. Cedera jantung tumpul dapat menjadi indikasi untuk pembentukan awal tekanan vena sentral (CVP) untuk memimpin resusitasi cairan dalam situasi ini.

Pendarahan adalah fenomena yang paling umum dan melemahkan, dan hampir semua pasien dengan cedera multipel mengalami hipovolemia. Syok yang bukan hipovolemia memberikan respon yang kecil atau singkat, sehingga bila terdapat gejala syok, maka dianggap syok disebabkan oleh hipovolemia.

20 4. Syok neurogenik Cedera intrakranial yang terisolasi tidak menyebabkan syok. Adanya depresi pada pasien cedera kepala harus dicari penyebab depresi lainnya. Cedera medula spinalis dapat menyebabkan hipotensi akibat gangguan tonus kapiler. Ingat, depresi tonus kapiler memperburuk efek fisiologis hipovolemia, dan hipovolemia memperburuk efek fisiologis denervasi simpatis.

Pengkajian Cairan Dan Elektrolit

21 Respons awal terhadap kehilangan darah adalah kompensasi bagi tubuh, misalnya vasokonstriksi kulit, otot, dan sirkulasi viseral (dalam rongga perut) untuk memastikan aliran darah yang konstan ke ginjal, jantung, dan otak. Akibat trauma, respon terhadap penurunan volume darah adalah peningkatan denyut jantung sebagai upaya untuk meningkatkan denyut jantung. Ini akan meningkatkan tekanan darah diastolik dan mengurangi denyut nadi, tetapi tidak banyak meningkatkan perfusi tubuh.

Penatalaksanaan berfokus pada bagaimana membalikkan fenomena ini, yaitu dengan menciptakan oksigen yang cukup, ventilasi yang memadai, dan resusitasi. Penatalaksanaan awal syok ditujukan untuk mengembalikan perfusi seluler dan organ dengan darah beroksigen yang adekuat.

Temuan: Takikardia (x/menit) Takipnea (20-30x/menit) Tekanan nadi Penurunan haluaran urin (20-30cc/jam) Penatalaksanaan: Hindari perdarahan Penggantian volume dengan cairan kristaloid Tinggikan posisi kaki Lihat pemeriksaan TTV Pemantauan haluaran urin

Diagnosa: Takikardia (>120 x/menit) Takipnea (30-40 x/menit) Kebingungan Pengeluaran urin sedikit (5-15 cc/jam) Penatalaksanaan: Seperti pada syok kelas II Penggantian volume dengan cairan kristaloid dan darah Jika CPV terhubung, mengukur secara teratur

Makalah Kebutuhan Cairan Dan Elektrolit

26 4. Perdarahan Kelas IV- Kehilangan volume darah >40% Temuan klinis: Takikardia (>140 x/menit) Takipnea (>35 x/menit) pucat, dingin, kebingungan mental & kelelahan, jika kehilangan volume 50%, Pasien tidak sadar, sistolik = tekanan diastolik Keluaran urine sedikit atau tidak ada Penatalaksanaan: Sama seperti syok kelas III

28 Rasio pemberian intervensi untuk mengganti cairan yang hilang adalah aturan 3:1 atau (aturan tiga banding satu). Karena cairan dan darah yang dibutuhkan untuk resusitasi sulit diprediksi pada penilaian awal pasien. Ukur cairan dengan menghitung output urin. Keluaran urin 0,5 ml/kg/jam (dewasa), 1 ml/kg/jam (anak-anak), 2 ml/kg/jam (anak-anak)

29 Jenis Water Management Untuk perawatan cairan pertama digunakan pada suhu dingin 39°C (102,2°F) sebelum digunakan. Saat memecahkan masalah syok, Anda harus mengikuti prinsip menahan jalan napas, pernapasan, sirkulasi.

Definisi: Terapi cairan adalah pengelolaan cairan intravena untuk mengembalikan volume cairan/darah, yang merupakan pengobatan yang bermanfaat dan efektif. Tujuan: Untuk mengembalikan perfusi jaringan dan mengantarkan oksigen ke sel, sehingga mengurangi iskemia jaringan dan kemungkinan kegagalan organ.

Pemenuhan Kebutuhan Cairan Dan Elektrolit Pada Anak

31 Jenis Cairan Kristaloid Kristaloid adalah sekelompok cairan yang tidak mengandung zat terlarut ionik atau non-ionik tambahan. Distribusi ditentukan oleh tingkat Na yang hampir isotonik, cairan didistribusikan ¾ dari antarmuka, dan hanya ¼ yang tersisa di pembuluh darah selama 15 menit. Contoh cairan kristaloid, NaCl 0,9%, NaCl hipertonik, Ringer Laktat (RL), Ringer Asetat (RA).

32 Jenis-Jenis Cairan Koloid Koloid adalah cairan yang mengandung organisme onkotik, menyebabkan onkotik hati, seperti darah, produk darah seperti albumin, karena banyak mengandung molekul protein. Semua larutan koloid menunjukkan ruang intravaskular. Koloid dengan tekanan onkotik lebih tinggi dari plasma (hiperonkotik) akan menarik cairan ke dalam ruang intravaskular, seperti albumin, HES

HYPONATREMIA (<135 meq/L) Penyebab: muntah, diare, berkeringat, diuretik, defisiensi aldosteron. Tanda dan gejala: mual, sakit perut, anoreksia, nyeri otot, kelelahan Pengobatan: Ganti natrium dengan NaCl 3% atau NaCl 5%

HIPERNATREMIA (> 145 meq/L) Penyebab: dehidrasi, diare, tenggelam di laut, makanan/cairan hipertonik, cuci darah, diabetes insipidus. Tanda dan gejala : suhu tubuh, lemas, lemas, encer, halusinasi, haus, lidah kering. Pengobatan: Larutan hipotonik seperti NaCl 0,3% atau larutan isotonik seperti D5W, diuretik, desmopresin jika diabetes insipidus

Keseimbangan Cairan Dan Elektrolit

HYPOKALEMIA (<3.5 mEq/L) Penyebab: muntah, diare, gangguan asam basa, hiperaldosteron, diuretik, pemberian insulin. Tanda dan gejala: kelelahan, mual, muntah, kelemahan otot, kram, penurunan motilitas usus, parestesia, disritmia, gagal ginjal. Pengobatan: kalium oral atau tetes

HIPERKALEMIA (> 5,5 mEq/L) Penyebab: gagal ginjal, hipoaldosteron, obat-obatan. Tanda dan gejala: disritmia, serangan jantung, kelemahan otot rangka, mual, diare. Pengobatan : Cek EKG, batasi kalium, beri Ca glukonat, cuci darah.

Pantau TTV Pantau keluaran urin Gejala gastrointestinal: mual, muntah, anoreksia. Pantau perubahan SSP: Kebingungan, kejang Pantau kadar elektrolit darah Pantau EKG (disritmia karena hipokalemia dan hiperkalemia)

Agar situs web ini berfungsi, kami mengumpulkan informasi pengguna dan membaginya dengan sistem. Untuk menggunakan situs web ini, Anda harus menyetujui kebijakan privasi kami, termasuk kebijakan cookie untuk pengangkutan nutrisi, elektrolit & sisa metabolisme, darah, darah, dan produk tubuh lainnya Sesuai dengan regulasi tubuh & suhu tubuh.

Kebutuhan Nutrisi Dan Cairan Pada Anak

Proses ini dikendalikan oleh pusat kendali panas, yang dipersarafi oleh vasomotor (kemampuan untuk mengendalikan arteriol kulit dengan vasokonstriksi & vasodilatasi)

Penguapan: keringat berhubungan dengan aliran darah melalui pembuluh darah di kulit. Emisi (Radiasi): Ketika panas dilepaskan ke udara sekitar.

7 Peran paru-paru dalam pengeluaran cairan dari air tidak dianjurkan ml/hari pengeluaran cairan berhubungan dengan respon akibat perubahan pernapasan.

8 Bakteri usus berperan dalam proses penyerapan & ekskresi air. Kehilangan cairan dalam ml/hari

Jual Keseimbangan Cairan Elektrolit Dan Asam Basa

9 ADH Hormon yang berperan dalam reabsorpsi air untuk menjaga keseimbangan air dibuat di hipotalamus di belakang kelenjar hipofisis.

14 Difusi Percampuran bebas & acak molekul dalam cairan, gas atau padatan Difusi dapat terjadi ketika 2 zat bercampur dalam membran sel Di dalam tubuh terjadi melalui membran kapiler permeabel Laju difusi bervariasi tergantung pada ukuran molekul, konsentrasi cairan. & suhu cairan

15 Osmosis Proses pemindahan suatu zat ke larutan lain melalui membran semipermeabel Merupakan perubahan dari larutan yang kurang pekat ke larutan dengan konsentrasi yang lebih tinggi lagi penting untuk menjaga keseimbangan cairan di dalam & di luar tangan.

16 Mekanisme transpor aktif cairan bergerak dengan energi atau membantu mengatur natrium dan cairan masuk dan keluar sel secara vital